Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы thumbnail

2356 просмотров

17 сентября 2018

Здравствуйте, мне 48 лет, два месяца назад сломал левую ключицу со смещением, операцию сделали на следующий день вставили пластину в виде гребешка закрепили 5 винтами. Два месяца все было хорошо, 1 сентября сделали снимок, 5 сентября доктор посмотрел все хорошо, спустя три дня появилась боль в плече как бы изнутри незначительная, но с каждным днем она усиливалась сегодня 17 сентября боль адская как будто только что сломал ключицу. Двигать плечом очень больно, обезболивающие уже не помогают.
Почему появились боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Травматолог

Добрый день. Прикрепите снимки — первый, после операции и последний.

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Артур, вечер добрый снимки прикрепил

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, в таких случаях нужно делать контрольный снимок, на предмет миграции металоконструкции.
На прием к травматологу, за контрольным снимком.

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Виталий, вечер добрый, доктору в поликлинике говорил что бы дал направление на повторный снимок, ответ доктора это у вас на перемену погоды.

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Хирург

Без рентгена ничего не возможно сказать,может конструкция сломалось,может винты причина боли,но не надо гадать,сделайте снимок,все прояснится

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Арам, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Педиатр

Здравствуйте обязательно повторный снимок.
Так сказать не возможно

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Ортопед, Травматолог

Снимок, конечно, можно…
Но прошло 2 мес. Перелом сросся по срокам и по снимку.
Метал нужно удалять и потом разбираться, что к чему.
Держать там метал без необходимости при остром болевом синдроме ни к чему.

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Константин, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться. В больнице где делали операцию, повторную операцию по удалению пластины назначили на январь.

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Хирург

Этот снимок нормальный,надо посмотреть на сегодяшный день,чтоб узнать причину боли

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Арам, завтра будет снимок, обязательно дам знать

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Хирург

ок,не думаю,что катастрофа будет,но очень интересно

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Ортопед, Травматолог

ну, назначили на январь, а теперь по показаниям время пришло.
не будем гадать — посмотрим завтра снимок.

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Константин, завтра будет снимок, обязательно дам знать

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Гематолог, Терапевт

Сдайте острофазовые белки воспаления , с новой жалобой осмотр травматолога

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Травматолог

Такие пластины, как у вас, крючковидные — имеют свойство «раздалбливать» акромион. И как раз в эти сроки (после 2х месяцев), когда после фиксации человек начинает разрабатывать, а затем нагружать руку. Учитывая жалобы, да и признаки сращения — металл пора убирать. Если на приеме доктор против, сходите к врачу в стационар, например к тому, кто вам делал операцию.

Олег, 17 сентября 2018

Клиент

Артур, вечер добрый, завтра снимок сделаю в больнице где делали операцию там же с хирургом который оперировал буду консультироваться. Изначально В больнице где делали операцию, повторную операцию по удалению пластины назначили на январь.

Олег, 18 сентября 2018

Клиент

Артур, Вы оказались полностью правы, После завтра будут удалять пластину

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Ортопед, Травматолог

Если есть сильная боль при подъеме руки и прошло 2 месяца,то металлоконструкцию можно удалить.

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Советую вам металлоконструкцию снять. И снимок сделать заново

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Уролог

Нужен снимок. Причин может быть несколько, но зачем гадать.

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте! В любом случае , для оценки состояния перелома и стояния металлоконструкции необходима контрольная рентгенография . В вашем случае причиной болевого синдрома может быть как давления конструкции на ключицу, так и посттравматический артроз ( в первое время после травмы Вы щадили конечность и поэтому сейчас на фоне выполнения движений могло возникнуть локальное воспаление). Иак что повторите снимочек и после чего ОЧНО проконсультируйтесь у травматолога. А металлоконструкцию в любом случае необходимо удалять. Всего Вам доброго и будьте здоровы!

Олег, 18 сентября 2018

Клиент

Татьяна, утро доброе, выдержка Врача с сайта : Такие пластины, как у вас, крючковидные — имеют свойство «раздалбливать» акромион. И как раз в эти сроки (после 2х месяцев), когда после фиксации человек начинает разрабатывать, а затем нагружать руку. Учитывая жалобы, да и признаки сращения — металл пора убирать.

Что вы думаете

Читайте также:  Деформированный артрит плечевого сустава

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Травматолог

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Синовит

24 ноября 2016

Александр, Абакан

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Травме плеча подвержены люди разных возрастов в силу жизненных обстоятельств. Прохождение пациентом этапов лечения, реабилитации, восстановления не всегда приводит к полному выздоровлению. Последствия перелома плеча проявляются в различных осложнениях, которые носят объективный и субъективный характер.

Причины вероятных осложнений

Лечение, последствия перелома плечевой кости зависят от сложности травмы, локализации повреждения. На развитие осложнений в восстановлении костной ткани влияют многие факторы.

Необходимо выполнять следующие правила:

  • соблюдение пациентом полной иммобилизации поврежденной конечности;
  • посещение назначенных процедур в период реабилитации;
  • ограничение нагрузок на плечевую область;
  • следование рекомендациям врача;
  • выполнение упражнений по разработке руки;
  • возрастная категория пациента.

Лица пожилого возраста чаще сталкиваются с проблемой осложнений по причинам замедленных регенеративных процессов, наличия хронических заболеваний, снижения физической активности.

Если болит плечо после перелома плечевой кости, курса терапии, пациентам требуется дополнительная диагностика, терапия для восстановления утраченных функций конечности.

Типичные последствия травмы и методы борьбы с ними

Первые сигналы о наличии проблем после интенсивного лечения пациент получает в реабилитационный период, когда начинает переходить от пассивных нагрузок к активным формам для восстановления функций плеча.

Симптомами осложнений считают:

  • боли после снятия гипсовой повязки;
  • сохранение отека плеча;
  • контрактуру плечевого сустава.

Многие пациенты испытывают дискомфорт от ограниченности движений рукой. Причина кроется в продолжительном неподвижном состоянии конечности. Лечение плеча после перелома путем иммобилизации приводит к атрофии мышц, суставов, что проявляется в ослаблении, уменьшении объема движений, деградации тканей.

Специальные реабилитационные меры, направленные на увеличение физической активности, способствуют возвращению прежнего функционального диапазона движений. Психологический настрой пациента важен для успешного прохождения восстановительного курса.

Боли

Возникающие боли после перелома плечевой кости часто свидетельствуют о дополнительных повреждениях других тканевых структур, связанных с травмированным участком. Попытки движения, прощупывание места срастания кости приводят к интенсивным болевым ощущениям, зачастую появлению отека.

Острая боль в плече после перелома плечевой кости, другого локального участка — сигнал к необходимости контрольного снимка, визита к врачу. После снятия гипса рекомендуют пользоваться ортезом для исключения повторного перелома. Дефицит витаминов, микроэлементов, неправильное питание становятся причиной посттравматического остеопороза. Особый риск повреждения наблюдается у лиц пожилого возраста, неосторожные движения которых могут привести к повторной травме.

Ноющие боли — проявление симптомов замедления кровотока в поврежденную область. Массирование больного участка, зоны выше и ниже травмы, небольшие физические упражнения активизируют кровоток, доставку питания, кислорода к проблемной зоне. Боли после перелома плечевого сустава проходят в течение 1−2 месяцев под влиянием процессов восстановления поврежденных структур.

Консультации, регулярные обследования, минимизируют риск осложнений, ускоряют устранение остаточных дискомфортных ощущений после травмы.

Отеки

Естественной реакцией организма является отек руки после перелома плеча — скопление лимфатической жидкости в травмированном месте. Сохранение припухлости замедляет процесс восстановления, ограничивает подвижность, приводит к отмиранию ткани.

Действенные меры для снятия отечности:

  • прием лекарственных препаратов;
  • массажные процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • средства народной медицины.

Отек руки после перелома плечевой кости, продолжительно сохраняющийся, приводит к застойным процессам, сбоям в питании тканей, даже к ампутации верхней конечности.

Охлаждающие мази, например, «Лиотон», «Троксевазин» помогают, когда болит плечо после перелома, сохраняется посттравматическая отечность. Ванночки, мази, настойки в сочетании с дозированной нагрузкой физическими упражнениями, массажными процедурами устраняет последствия травмы.

Контрактура

После назначенной в процессе терапии иммобилизации конечности пациенты отмечают, что не поднимается рука после перелома плеча, возникает стойкое ограничение в суставах. Исходом длительного бездействия становится контрактура плеча после перелома.

Устранению патологии способствуют занятия лечебной гимнастикой под контролем врача ЛФК.

Основные задачи упражнений:

  • расслабление мышц определенных групп;
  • улучшение метаболизма тканей.

Разработка плеча проводится последовательно, с постепенным увеличением физической нагрузки, чередованием пассивных и активных упражнений, если после перелома болит плечевой сустав. Структурные контрактуры постепенно разрабатываются в первые два месяца после снятия гипсовой повязки.

На структурную и морфологическую организацию клеток ткани хорошо влияют физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез.

Методы грязелечения, гальванизации, парафинотерапии, применение озокерита, массажа также эффективно воздействуют на различные контрактуры.

Применяют медицинские препараты:

  • при деструкции хряща — хондропротекторы «Терафлекс», «Хондрогард»;
  • при мышечных контрактурах — «Тизанил».

Восстановление

Как долго болит плечо после перелома, во многом зависит от осознанности пациентом процессов реабилитации и желания добиться восстановления в полном объеме. Комплексное воздействие различных методов поможет преодолеть последствия перелома плеча.

Читайте также:  Плечевой сустав симптомы хруст

Выбор самых эффективных способов реабилитации без последующих осложнений для больного основан на точной диагностике, тщательных исследованиях, совместной работе пациента и врача.

Источник

Боли в ключице доставляют дискомфорт и ограничивают привычную подвижность. Они могут возникнуть из-за травмы или быть признаком патологии внутренних органов и систем.

В данной статье рассмотрим причины боли в ключице, что делать, если она болит при вдохе, а также возможные болезни ключицы, их лечение и профилактику.

Причины

Причинами боли могут стать такие обстоятельства, как:

  • травмы,
  • заболевания позвоночника и суставов,
  • патологии внутренних органов,
  • опухоли.

Травму ключицы можно распознать по острой боли, возникающей сразу после происшествия. Она усиливается при попытке пошевелиться, на месте травмы появляется отек, образуется гематома и ограничивается подвижность руки.

Ключица может сдвинуться со своего анатомического места и давить на прилегающие ткани: нервы, сосуды. Это состояние называют синдромом торакального выхода. Его могут спровоцировать такие факторы, как плохая осанка, травма, ожирение, слабость мышц, тяжелый физический труд.

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Синдром можно определить по таким признакам:

  • ощущение слабости или онемения в руке,
  • прощупывание болезненной шишки под ключицей,
  • боль в подключичной области,
  • отек,
  • боль, отдающая в шею, плечо.

При травме акромиально-ключичного сустава редко происходит перелом или повреждение ключицы, но она вызывает боль под ключицей слева и справа, отек (как на фото) припухлости в области шеи над ключицей, смещение ключицы и появление выступа над плечом, опухоль и боль в районе ключицы при подъеме руки.

Небольшие переломы на конце ключицы, подходящему к плечу, вызывают формирование дефекта, называемого «плечом штангиста» или остеолиз дистального конца ключицы.

В случае проблем со сращением кости возникают боли и отеки, больной испытывает боль при движении рукой поперек тела, трудности и боль при подъеме предметов выше своей головы.

Болевые ощущения между ключицами могут быть связаны со смещением ключичных суставов, которое происходит с внутреннего или внешнего конца кости. Чаще встречаются вывихи с внешней стороны (акромиальный конец). Боль проявляется и усиливается при надавливании на выпирающий конец кости.

Вывихи с внутренней стороны (грудинно-ключичное сочленение) распознаются по отеку и появлению деформации. При вывихе вперед происходит выпячивание ключицы, при вывихе назад – западание.

Плечелопаточный периартрит возникает в результате спортивных травм, при повреждении плеча у представителей профессий с повышенной нагрузкой на данную область (маляры, токари, техники), при возрастных изменениях и нарушении обмена веществ.

От полученной травмы в плечевом суставе развивается воспаление, ограничивается подвижность конечности, при этом беспокоит ноющая боль, усиливающаяся при движении. Может появиться припухлость.

Важно! Заболевания позвоночника и суставов связаны с воспалительными или дегенеративными процессами.

Остеоартрит поражает соединительную ткань суставов и вызывает воспалительную реакцию. Болевой синдром развивается медленно и по нарастающей, постепенно приводя к ограничению подвижности сустава и его разрушению.

Остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и прочие дегенеративные патологии защемляют нервные корешки, отчего возникает болевые ощущения.

Боль в ключице, переходящая в шею, может отдавать в плечо, руку или спину.

Заболевание можно распознать по таким признакам:

  • онемение и покалывание, жжение и «ползание мурашек» по коже,
  • частичная потеря чувствительности и мышечная слабость в пораженной зоне,
  • нарушение сухожильных рефлексов,
  • скованность движений.

Остеомиелит — инфекционное поражение костей, при котором наблюдаются воспаление и отек над ключицей, тошнота, повышение температуры, лихорадка, повышение температуры мягких тканей в области воспаления, очаги гноя. Он возникает в результате попадания инфекции (пневмония, сепсис), после открытых переломов, вторичного заражения от ран, расположенных рядом.

Почему болит левая ключица? Невралгия ребер или плечевого сплетения сопровождается болью с левой стороны в области ключицы. Она усиливается при дыхании, при этом больной жалуется на боль в сердце и учащенное сердцебиение.

Уплотнение на ключице — что это? Миозит, или воспаление мышц, прилегающих к данной кости, тоже может стать источником боли. Он появляется после переохлаждения, перенесенных инфекций или системных заболеваний. В воспаленной мышце появляется плотность и напряженность, при движении ощущаются тянущие дискомфортные ощущения.

Боль спереди и увеличение ключицы у ребенка возникает из-за травмы или лейкоза. При лейкозе происходит давление воспаленных грудных лимфатических узлов на кость с одной или двух сторон.

Заболевания внутренних органов печени, желчного пузыря, желудка, поджелудочной железы, сердца также сопровождаются болями, отдающими в левую ключицу.

Методы диагностики

Если при осмотре пациента не установлен диагноз, назначается дополнительное обследование. Это необходимо для исключения потенциально возможных патологий и выявления источника боли.

Читайте также:  Повреждение плечевого сустава реабилитация

При травмах, дегенеративных процессах, подозрении на повреждение кости делается рентгеновский снимок.

Анализ крови проводится для оценки воспалительного процесса, выявление его возбудителя и контроля лечения.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография используются, если необходимо детальное обследование причин заболевания, исследование области прилежащих тканей, состояния нервных корешков, кровеносных сосудов.

Когда обращаться к врачу

Не стоит откладывать визит к врачу при:

  • получении травмы,
  • длительных болях, не проходящих более трех суток,
  • повышении температуры в сочетании с болями в пораженной области,
  • острой боли, ограничивающей подвижность конечности или тела,
  • появлении припухлости или отека в ключичной зоне.

Симптоматическое лечение

Исход заболевания и лечения зависят от точности диагностики и эффективности терапии. Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), витамины группы В, миорелаксанты, физиотерапию, массаж, мануальную терапию.

Хирургическое лечение проводится при тяжелых травмах и патологиях опорно-двигательного аппарата, не поддающихся консервативным методам лечения.

При травмах (переломах) для иммобилизации используются фиксирующие повязки, бандажи и ключичные корсеты:

  • гипсовая повязка,
  • повязка Дезо (при переломах без смещения у детей до трех лет),
  • повязка Вельпо,
  • косыночная,
  • кольца Дельбе,
  • восьмиобразная повязка или детский фиксатор ключицы,
  • Сейра,
  • овал Титовой,
  • корсет.

Медикаменты

НПВС широко применяются для обезболивания, купирования воспалительного процесса. Они снимают отеки и уменьшают температуру («Ибупрофен» , «Нимесулид», «Диклофенак»). Препараты принимаются строго по схеме, назначенной врачом, определенную продолжительность времени.

Важно! Бесконтрольное использование и злоупотребление может привести к появлению неблагоприятных побочных эффектов, сказывающихся на состоянии внутренних органов (печень, почки).

Миорелаксанты оказывают седативное воздействие и эффективно снимают сильный длительный болевой синдром, а также расслабляют спазмированные мышцы («Сирдалуд», «Баклофен», «Мидокалм»).

Для восстановления и улучшения кровообращения назначают сосудистые препараты («Трентал», «Пентоксифиллин», «Курантил»).

Для питания тканей, укрепления нервной системы, сердечной мышцы, костной и хрящевой ткани позвоночника, суставов и костей врач может назначить витаминно-минеральные комплексы («Нейромультивит», «Кальцемин», «Мильгамма») и хондропротекторы («Террафлекс», «Артра», «Дона»).

Боли в плечевом суставе после перелома ключицы

Народные средства

Народные средства лечения можно использовать как вспомогательный способ. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний.

  1. Для лечения переломов на ключичную зону накладывают лепешку из глины в виде аппликации.
  2. Для обезболивания и снятия воспаления больную область растирают пихтовым маслом.
  3. Ванны из трав и с морской солью. Для общего укрепления в ванну можно добавлять лекарственные травы: шалфей, ромашка, зверобой.
  4. Компресс из картофеля. Очищенный картофель натирают на терке и прикладывают как компресс к пораженному месту.

Физиотерапия

Физиолечение применяется для ускорения процессов заживления. Распространены такие методы, как ультразвук, лазер, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, парафиновые аппликации.

С их помощью достигается улучшение кровообращения и обменных процессов в клетках, а также лучшее проникновение лекарственных препаратов в ткани. Уменьшается отечность и болевой синдром.

Массаж

В зависимости от тяжести заболевания, больному в период ремиссии назначается курс массажа. Если ключица пострадала от перелома, массаж начинают с расположенных рядом неповрежденных тканей.

После срастания костей проводится более интенсивное воздействие, ускоряющее кровоток и восстанавливающее метаболизм в мышцах.

Важно! Для восстановления подвижности и активности после курса лечения необходимы физические тренировки и лечебные упражнения. Они назначаются врачом по лечебной физкультуре или непосредственно лечащим врачом. Виды упражнений и продолжительность тренировки определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его возможностей.

Тренировки начинаются с минимальной нагрузки: разработки пальцев и кисти руки, локтевого сустава, затем — разработка руки до полного восстановления объема движений.

При выполнении упражнений необходимо:

  • совершать движения медленно и плавно,
  • начинать с минимального количества повторений, постепенно увеличивая кратность,
  • при дискомфортных или болевых ощущениях прекратить выполнение упражнения и перейти к следующему,
  • постепенно увеличивать нагрузку.

Методы профилактики

Для профилактики появления рассматриваемых болей рекомендуется:

  • избегать травмирующих ситуаций, резких движений, выбирать спортивную нагрузку, соответствующую возрасту и физическим возможностям организма,
  • употреблять витамины и сбалансированное питание для укрепления костной и мышечной ткани,
  • стараться сохранять правильную осанку,
  • избегать переохлаждений,
  • своевременно обращаться к врачу.

Заключение

Боль в ключице может быть связана с различными повреждениями в организме: травмами, заболеваниями внутренних органов, позвоночника и суставов. Болевые ощущения вызываются непосредственно повреждением ключичной кости или боль передается от других зон в организме. Боль в правой или левой ключице, отдающая в шею, челюсть, руку, грудину связана со множеством заболеваний.

Высокоточные методы диагностики и вовремя назначенное лечение позволяют решить проблему, а курс реабилитации и профилактики — предупредить развитие патологического процесса.

Источник