Если боли в ногах под коленями

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

В жировой клетчатке находятся:

  • Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
  • Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
  • Подколенная артерия.
  • Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
  • Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

  • Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
  • При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
  • Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
  • Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
  • Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
  • Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
  • Пульсирующая боль является признаком артрита.
  • Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
  • Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратитьсяЭто характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

  • гнойного процесса, происходящего в суставе;
  • бурсита в острой стадии;
  • вывиха подколенника;
  • ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

  • киста мениска;
  • киста синовиальная;
  • ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратитьсяПричины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Читайте также:  Болят колени даже когда сплю

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратитьсяПри пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный;
  • посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

  • неврологических заболеваний;
  • травмы;
  • воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
  • заболеваний позвоночника;
  • болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

  1. Первичный осмотр.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться
  2. Сбор анамнеза.
  3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
  4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
  5. Назначается рентген.
  6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
  7. МРТ или КТ, по необходимости.
  8. Общий и биохимический анализ крови.
  9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

  • Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
  • Физиотерапия для восстановления силы мышц.
  • Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

  • с мягкой фиксацией;
  • жёсткой;
  • полужёсткой;
  • шарнирные;
  • неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

  • при отёчности сустава;
  • атрофии околосуставных тканей;
  • при наличии воспалительных реакций;
  • в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

      Виды препаратов  НаименованияДействие
ПротивовоспалительныеИбупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, ИндометацинСуточная доза препаратов зависит от заболевания
ХондропротекторыСтруктумПродолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
ТерафлексПервые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препаратыМетилпреднизолон, Мелоксикам, НимесулидДозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

  • Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
  • Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
  • Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Читайте также:  Могут ли болеть колени из за веса

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о подколенной ямке

Анатомия подколенной ямки:

Источник

Эта статья расскажет вам, почему тянет ногу под коленом и икру сзади, подробно о причинах, которые могут вызывать боль в ноге под коленом тянущего характера. Диагностические мероприятия и лечение, прогноз на выздоровление пациента.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 30.06.2019

Дата обновления статьи: 17.01.2020

Содержание статьи:

  • Обзор возможных причин боли
  • Характер боли и сопутствующие симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения патологий
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Тянущие боли под коленом и в области икры могут появиться в результате повреждения:

  • коленного сустава;
  • костей;
  • мышц;
  • кровеносных сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • нервно-мышечных волокон.

Заболевания, которые провоцируют боль:

  1. Киста Бейкера – грыжа (выпячивание) подколенной области со скоплением воспалительной жидкости в синовиальной сумке. Боли резкие, в подколенной области, могут отдавать на колено.
  2. киста БейкераНажмите на фото для увеличения

  3. Тендинит – воспалительное поражение сухожилий в результате повышенной нагрузки на ноги. Боль тянущая, под коленом.
  4. тендинит

  5. Травма мениска – хрящевой «прокладки» в колене. Боли возникают после травмы, сопутствует ограничение подвижности в суставе.
  6. травма менискаНажмите на фото для увеличения

  7. Киста мениска – кистозное образование мениска, которое может быть проявлением повышенной нагрузки на коленный сустав. Боль под коленом сзади и сбоку от места расположения кисты.
  8. киста мениска

  9. Лимфаденит – воспаление лимфоузлов. Боли распространены от колена по голени до стопы.
  10. лимфаденит

  11. Варикозное расширение вен – расширение поверхностных вен нижних конечностей с несостоятельностью клапанов сосудов и нарушением кровотока в них из-за слабости стенок вен нижних конечностей. Боли тянущие или давящие под коленом, в икроножных мышцах.
  12. варикозное расширение вен

  13. Невропатия большеберцового нерва – повреждение нерва травматического, компрессионного, дисметаболического или воспалительного характера. Боли в нижних конечностях от колена до стопы.
  14. невропатия большеберцового нерва

  15. Тромбоз глубоких вен – патологическое состояние с образованием тромбов в глубоких венах нижних конечностей в результате нарушения свертываемости крови. Боли тянущие под коленом и в голени.
  16. тромбоз глубоких вен

  17. Хроническая артериальная недостаточность – патологическое состояние с уменьшением притока крови к мышцам и другим тканям нижних конечностей из-за сужения просвета их артерий. Боли отмечаются по задней поверхности нижней конечности.
  18. хроническая артериальная недостаточность

  19. Миозит подколенных мышц – воспаление мышц нижних конечностей, которое может быть следствием инфекционной патологии, нарушения обмена веществ или аутоиммунного заболевания. Боли распространяются от колена по голени до стопы.
  20. миозит подколенных мышц

Характер боли и ее локализация зависят от вида заболевания и типа повреждения:

  • При патологии коленного сустава, костей или мышц боли локализуются в месте повреждения.
  • Если затронуты кровеносные сосуды, нервные окончания или лимфатические сосуды, боли распространяются по току крови или лимфы сверху вниз, а также по нервно-мышечным окончаниям (в том числе в икроножной мышце).
  • Резкая болезненность характерна для травматических или воспалительных заболеваний. Тянущие боли являются спутниками хронических болезней.

Боли под коленом и голени могут возникать у людей разного возраста и профессий:

  • Спортсмены и люди с большими нагрузками на нижние конечности страдают чаще остальных.
  • У женщин чаще встречается варикозное расширение вен.
  • Тянущие боли под коленями преимущественно наблюдаются у людей, которые либо чрезмерно нагружают нижние конечности, либо ведут сидячий образ жизни.

Излечение патологии зависит от ее вида. Травматические и воспалительные процессы излечиваются полностью. Хронические заболевания возможно вывести в стадию ремиссии с редкими осложнениями.

В зависимости от причины, может потребоваться разное лечение и консультация различных врачей. Если вас беспокоит подобный симптом, то сначала придите на прием к терапевту, а он уже направит вас к более узкому специалисту – травматологу, неврологу, хирургу.

Обзор возможных причин боли

Дно подколенной ямки построено внутренней поверхностью кости бедра, задней поверхностью суставной капсулы, а также удерживающими их мышцами и связками.

строение колена, вид сзадиНажмите на фото для увеличения

Верхняя и нижняя части образованы мышцами голени и бедра и их сухожилиями.

В центральной части подколенной ямки находятся: нерв, артериальные и венозные сосуды, лимфоузлы, а также подкожно-жировая клетчатка, обладающая защитной функцией.

Болезненность, часто ощущаемая под коленом и на задней стороне голени, может говорить о таких проблемах, как:

  1. Киста Бейкера – грыжа в подколенной области.
  2. Тендинит – воспалительное поражение сухожилий.
  3. Травмирование мениска.
  4. Киста на мениске.
  5. Лимфаденит – протекающий в лимфоузлах воспалительный процесс.
  6. Варикозное расширение вен в области под коленями.
  7. Невропатия большеберцового нерва.
  8. Тромбоз глубоких вен.
  9. Хроническая артериальная недостаточность.
  10. Миозит мышц, находящихся в подколенной ямке.

Причины патологий, которые проявляются болью на задней поверхности колена и голени:

ПатологияВероятные причины и факторы, повышающие риск

Киста Бейкера

Травмы колена, повышенные нагрузки у людей, занятых физическим трудом, спортсменов

Гонартроз (особенно в сочетании с пожилым возрастом и избыточным весом)

Ревматоидный артрит

Подагра

Тендинит

Слишком частые и интенсивные нагрузки на ноги

Запущенные урогенитальные инфекции, такие как гонорея (могут распространиться на сустав)

Повреждения мениска

Травмы (после удара, резкого движения)

Хронические патологические изменения в мениске

Киста мениска

Постоянная усиленная нагрузка на сустав

Лимфаденит

Инфекции

Расстройства работы иммунитета (в том числе ревматоидный артрит)

Варикозное расширение вен

Наследственная предрасположенность

Высокие статичные нагрузки на ноги («стоячая» работа)

Сидячий образ жизни, при котором нарушается кровообращение (особенно вредно закидывать одну ногу на другую)

Беременность

Избыточный вес тела, эндокринные нарушения, приводящие к повышенному венозному давлению

Обувь на высоком каблуке

Слишком частое посещение сауны

Злоупотребление алкоголем (так как он расширяет сосуды)

Прием противозачаточных

Невропатия большеберцового нерва

Поврежденность нерва – при переломах большеберцовой кости или голени, травмировании сухожилий, плоскостопии, вальгусной деформации стопы (с отклонением наружу)

Раздражение нерва – при ревматоидном артрите, подагре, артрозе, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Проблемы с обменными процессами, влияющие на функционирование нерва: при амилоидозе (нарушении белкового обмена с отложением во внутренних органах специфического белкового комплекса – амилоида), сахарном диабете, гипотиреозе (нарушении функции щитовидной железы с уменьшением выработки ее гормонов), диспротеинемии (нарушении баланса белков крови)

Нарушения снабжения нерва кровью – при васкулитах (воспаление стенки сосудов)

Тромбоз глубоких вен

Повышенная свертываемость крови

Курение

Прием противозачаточных средств

Прием гормональных препаратов в качестве заместительной терапии при климаксе

Хирургические операции

Сидячий образ жизни, частые авиаперелеты, вождение автомобиля

Ожирение

Травмы

Период беременности

Хроническая артериальная недостаточность

Воспалительное заболевание облитерирующий тромбангиит (воспаление артерий и вен мелкого и среднего калибра)

Факторы риска: травмы, курение, частые переохлаждения

Миозит голени

Инфекционные заболевания

Расстройства обмена веществ – сахарный диабет, подагра

Аутоиммунные расстройства – ревматоидный артрит, системная красная волчанка

Читайте также:  Болит колено при беге к какому врачу

Как видите, большинство болезней появляется вследствие повышенных нагрузок на ноги. Также многие из них развиваются на фоне ревматоидного артрита.

ревматоидный артрит

Вследствие воспалений околосуставных тканей боли чаще появляются у мужчин, а из-за болезней вен – у женщин.

Характер боли и сопутствующие симптомы

Проявления всех перечисленных заболеваний во многом похожи, что затрудняет диагностику. Иногда человеку нужно пройти множество анализов, прежде чем ему поставят правильный диагноз.

Однако некоторые заболевания легко поддаются диагностике, так как имеют внешние признаки. Например, уплотнение – при кисте Бейкера, видимые изменения вен – при варикозе.

Как проявляются различные болезни:

Название заболеванияХарактеристика болейСопутствующие признаки

Киста Бейкера

Боль в районе подколенной ямки и в передней части колена

Боль под коленкой сзади усиливается при ее сгибании и вставании

«Шишка», которую можно увидеть под коленом

Тендинит

Тянущие боли, которые начинают беспокоить после физической нагрузки

Отек

Похрустывание при движениях

Повреждения мениска

Резкая боль моментально после травмы

Отек

Щелчки

Затрудненность движений

Киста мениска

Боли под коленкой сзади и сбоку давящего характера

Усиливаются во время физической активности

Припухлость

Если киста на внутреннем мениске, то на правом колене слева или же на левом колене справа

Если поражен наружный мениск, то на правом колене справа, на левом – слева.

Лимфаденит

Боль сзади под коленом, которая усиливается при прикосновении

Чаще заболевание больше проявляется на правой стороне, чем слева

Повышенная температура тела

Общее плохое самочувствие

Дискомфорт по всей ноге сзади – от области колена и ниже вправо и влево

Увеличение лимфоузла в размерах

Варикозное расширение вен

Боль тянущего, давящего, распирающего характера в ноге под коленом и на задней стороне голени

Видимое выпирание вен

Тяжесть в ногах, отеки

Невропатия большеберцового нерва

Жгучая болезненность по всей задней стороне ноги: от ямки под коленом до подошвы

Невозможность стать на носок, что видно, даже когда человек ходит (опираясь на пятки, без перекатывания на носок)

Тромбоз глубоких вен

Болит нога под коленом и в районе голени

Болевые ощущения тянущего, давящего, распирающего характера

Отек ноги (утолщение ее в размерах)

Изменение цвета кожи (побледнение или посинение)

Повышение температуры тела из-за воспаленности тканей вокруг вены с тромбом

Хроническая артериальная недостаточность

Боли, ощущаемые в стопе, а также до самого колена по задней стороне ноги

Парестезии (ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек)

Миозит мышцы икры

Подколенные боли, которые переходят и на заднюю сторону голени

Начинают беспокоить сильнее при физических нагрузках, ходьбе, сдавлении икроножной мышцы, при резких изменениях погоды

Отечность, покраснение ноги

Общие симптомы: повышенная температура тела, озноб, плохое самочувствие, слабость, повышенная утомляемость

Диагностика

Чтобы точно выявить причину, в результате которой тянет ногу под коленом сзади и икру ниже и появляются боли под коленом, человеку назначают:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • дуплексное сканирование сосудов ног (ультразвуковое исследование сосудов с оценкой кровотока в них);
  • электромиографию – метод исследования биоэлектрической активности мышц и передачи импульсов от нервов к мышцам;
  • ангиографию – обследование артерий;
  • рентгенографию.

МРТ при кисте Бейкера

Методы лечения патологий

В зависимости от причины боли, методы избавления от нее будут разными.

Методики лечения различных болезней бывают как консервативными, так и оперативными. От большинства недугов можно полностью избавиться, однако некоторые, такие как, например, невропатия при сахарном диабете, иногда рецидивируют.

Для устранения самих болей используют противовоспалительные (НПВС: Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам) внутрь в таблетках или наружно в виде мази.

препараты Ибупрофен, Диклофенак

Методы лечения различных заболеваний:

БолезньВарианты лечения

Киста Бейкера

Введение в полость кисты кортикостероидных лекарств (препаратов из гормонов коры надпочечников: например, это Гидрокортизон, Преднизолон)

Дренирование – отсасывание жидкого содержимого кисты шприцом

Операция по удалению кисты

Тендинит

Консервативное: ограничение нагруженности сустава, НПВС, физиотерапевтические процедуры (ультразвуковое лечение)

Операции: иссечение (удаление) пораженных участков сухожилия

Повреждения мениска

Сшивание, частичное или полное удаление

Киста мениска

Удаление части или всего мениска

Лимфаденит

Лечение основной инфекции

В основном – антибиотиками, если заболевание спровоцировали бактерии

Варикозное расширение вен

Консервативное: ограничение нагрузок на ноги, лечебная гимнастика, флебопротекторы (препараты, улучшающие состояние вен: Флебодиа, Веноплант, Венорутон), ношение компрессионных чулок

Различные методики оперативного лечения: флебэктомия, лазерная коагуляция вен, радиочастотная коагуляция вен, склеротерапия

Невропатия большеберцового нерва

Лечение основного заболевания

Ношение обуви с ортопедической стелькой

Витамины группы В

Физиопроцедуры – УВЧ, ультрафонофорез, электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия

Тромбоз глубоких вен

Консервативное: тромболитическая терапия (препараты, которые стимулируют «рассасывание» тромба), компрессионные чулки, антикоагулянты (медикаменты, которые разжижают кровь: Тромблесс, Эликвис, Клексан)

Оперативное: удаление тромба, операция может быть малоинвазивной – выполняться через сосуд

Хроническая артериальная недостаточность

Ангиопластика (раскрытие просвета артерии с помощью тонкого катетера и баллона), шунтирование (создание обходных путей тока крови) пораженных сосудов

Миозит икроножной мышцы

НПВС, антибиотики (Цефтриаксон, Ампициллин)

Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика

Если болезнь имеет аутоиммунную природу, то применяют иммунодепрессанты (Плаквенил, Имуран), глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон)

электрофорез при болях под коленом

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Коленный сустав: повреждения и болевые синдромы. Руководство по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава. Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д., 2007.
  • Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
    https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita
  • Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавторы, 2008.
    https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf
  • Ортопедия: национальное руководство. Учебное пособие для системы ППОВ/АСМОК, под редакцией С. П. Миронова, Г. П. Котельникова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  • Травматология. Национальное руководство. Под редакцией академика РАМН Г. П. Котельникова, академика РАН и РАМН С. П. Миронова. 2008.
  • Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г., Эрялис П. С. М.: Медицина, 1975.

Оцените статью: (проголосовало 2, средняя оценка: 5,00)

Загрузка…

Источник